Uuring soovitab, et arstid võivad hädas olla mittetäielike ravijuhistega

Topline

Kvaliteetse ja põhjaliku teabe puudumine ahvirõugete ravi ja hooldamise kohta võib uue uuringu kohaselt takistada arstide võimet reageerida praegusele ülemaailmsele haiguspuhangule. õppima avaldatakse Briti meditsiiniajakiri Global Health, mis leidis, et olemasolevad juhised on vastuolulised ja neil puudub põhiteave.

Peamised faktid

Uurides kuut suuremat andmebaasi, leidsid teadlased 14 asjakohast kliinilise juhtimise juhist – vahendit, mida eesliiniarstid kasutavad haiguspuhangutele reageerimiseks – ahvide ravi ja hoolduse kohta, kuid enamik neist olid madala kvaliteediga vastavalt tervise hindamise raamistikule. juhised.

Enamikust juhistest puudus oluline teave mitme nakatumisriskiga grupi kohta: ainult viis andis nõu lastele ja ainult kolm pakkusid juhiseid rasedatele või HIV-nakkusega inimestele.

Teadlased leidsid, et teave ahvirõugete ravi kohta oli eriti ebajärjekindel, ükski neist ei andnud üksikasju parima annuse, ajastuse ja ravi pikkuse kohta.

See kindlate juhiste puudumine võib tekitada "ebakindlust" ahvirõugeid ravivate arstide jaoks, eriti nende jaoks, kellel pole varasemat kogemust, ja see võib negatiivselt mõjutada patsientide ravi, kirjutasid teadlased uuringus.

Suur arv

11,890 XNUMX. Just nii palju ahvirõugete ja ortopoksviiruse juhtumeid, mis kuuluvad viiruste klassi ahvirõugete hulka, on USA kinnitanud kõigis osariikides, välja arvatud Wyoming, alates praeguse ülemaailmse haigusepuhangu algusest mai alguses. vastavalt haiguste tõrje keskustele. Umbes 36,214 85 juhtumit on kinnitatud XNUMX riigis, kus pole ajalooliselt teatatud ahvipuhangutest.

Peamine taust

Ahvirõuged on lähikontakti kaudu leviv viirus, mis võib põhjustada valulikke kahjustusi, külmavärinaid, palavikku, peavalu ja muid sümptomeid. Viirus on endeemiline teatud Aafrika piirkondades, kus haiguspuhanguid, mis on praegusest väiksema ulatusega, on suures osas tähelepanuta jäetud. See on osaliselt viinud põhjalike andmete puudumiseni ahvrõugete vaktsiinide ja ravimeetodite tegeliku kasutamise kohta. Mõned hiljutised uuringud viitavad ka sellele, et praegune ülemaailmne ahvirõugete puhang võib põhjustada sümptomid mis erinevad eelmistest puhangutest, mille tõttu arstid on hoiatanud, et need võivad põhjustada juhtumeid avastamata. Toidu- ja ravimiamet ei ole heaks kiitnud ühtegi spetsiaalset ahvirõugete ravi, kuigi CDC andmetel võib raviks soovitada teatud viirusevastaseid ravimeid, nagu Tpoxx, mida kasutatakse rõugete jaoks, mis on geneetiliselt sarnane ahvirõugetega. Siiski on need ravimeetodid uskumatult rasked juurdepääs. Bideni administratsioon kuulutatud ahvirõugeid põhjustas selle kuu alguses rahvatervise hädaolukord, et muuta Ameerika Ühendriikide reageerimine sujuvamaks ja kiirendada vaktsiinide levitamist. FDA andis eelmisel nädalal välja ka erakorralise kasutusloa, mis lubas Jynneose ahvirõugete vaktsiini – ainsat spetsiaalselt FDA poolt heaks kiidetud vaktsiini ahvide eest kaitsmiseks – manustada väiksemates annustes intradermaalse süstina, mis viiekordistab vaktsiinis saadaolevate annuste arvu. riiklik varu.

Tangent

USA valitsus on seisnud silmitsi vastureaktsiooniga Jynneose ahvirõugete vaktsiini aeglasele kasutuselevõtule, kuna juhtude arv on kasvanud mitmes osariigis, sealhulgas New Yorgis ja Californias. The New York Timesile teatatud sel nädalal takistab vaktsiinide levitamist jätkuvalt see, et föderaalvalitsus kasutab süstide levitamiseks uut valitsusasutust, mis kuulub tervishoiu- ja inimteenuste ministeeriumi alla, varem loodud asutuse asemel. Kohalikud tervishoiuametnikud ütlesid, et see otsus on põhjustanud raskusi vaktsiini saadetiste jälgimisel ja vastuvõtmisel, sealhulgas valedesse kohtadesse tarnimisel ja süstide ebaõigel säilitamisel. Korda.

Lisalugemist

Uus ahvirõugete doseerimisstrateegia võib aidata nappe varusid venitada, kuid seab vaktsiini kasutuselevõtmisele uusi väljakutseid (Forbes)

Valge Maja kuulutas vaktsineerimisraskuste tõttu välja rahvatervise hädaolukorra ahvirõugete jaoks (Forbes)

Allikas: https://www.forbes.com/sites/madelinehalpert/2022/08/16/monkeypox-doctors-may-struggle-with-incomplete-treatment-guidance-study-suggests/