A uus uuring Commonwealth Fund leidis, et Ameerika tervishoiusüsteem ei ole piisavalt kõikehõlmav, isegi nende jaoks, kes seda saavad ravikindlustus oma tööandja kaudu.
6,301 vastaja põhjal leidis Commonwealth Fund, et 29% tööandja rahastatud tervisekindlustusega inimestest ja 44% neist, kes ostsid kindlustuskaitse üksikute turgude ja ACA turgude kaudu, olid alakindlustusega.
"Hoolduskulud on tõesti kõrged," ütles USC-Brookings Schaefferi tervisepoliitika algatuse vanemteadur Matthew Fiedler Yahoo Finance'ile. "Seega on katvus kulukas ja tööandjad leiavad viise, kuidas kulusid madalal hoida… dollar, mida [koolitud isik] kulutab tervisehüvitistele, on dollar, mida nad ei saa kulutada palkadele."
Commonwealth Fund määratles kellegi alakindlustatuks, kui tema kulud eelneva 12 kuu jooksul, välja arvatud kindlustusmaksed, olid 10% või rohkem leibkonna sissetulekust; omatasukulud eelneva 12 kuu jooksul, välja arvatud kindlustusmaksed, olid 5% või rohkem leibkonna sissetulekust isikute puhul, kes elavad alla 200% föderaalsest vaesustasemest; või kui nende omavastutus moodustas 5% või rohkem nende leibkonna sissetulekust.
"Üldine katvus on rekordiliselt kõrge, kuid meie raportis leitakse, et tervisekindlustusest ei piisa, et kaitsta miljoneid ameeriklasi suurte ravikulude eest, mis koormavad neid arvetega, mida nad ei suuda maksta, või võlgadega, mille tasumiseks nad pingutavad," ütles David. Rahvaste Ühenduse fondi president Blumenthal ütles ajakirjanikele pressikõnes. "Tulemused näitavad, kuidas kasvavad tervishoiukulud, eriti haiglate statsionaarsete ja ambulatoorsete teenuste osas, pigistavad ameeriklasi, kelle kindlustus ei paku piisavat finantskaitset."
"Hoolduse aluseks olev hooldus on tõesti kõrge"
Pole üllatav, et tööandja toetatud kindlustuskaitsega madalama sissetulekuga isikud olid alakindlustuse määradega kõrgemad kui kõrgema sissetulekuga inimesed. Terviseprobleemidega inimestel oli ka suurem oht olla alakindlustatud.
"Kui olete suhteliselt madala sissetulekuga tööjõuga tööandja, kelle jaoks on sularahapalk potentsiaalselt eriti väärtuslik neile registreerujatele, kuna neil on raskusi oma eelarve toimimisega," ütles Fiedler, "võivad need tööandjad vastata oma tegelikele soovidele. tööjõudu, pakkudes suhteliselt nappe tervisehüvesid ja mõnevõrra kõrgemat palka.
Kuigi Taskukohase hoolduse seadus (ACA), üldtuntud kui Obamacare, võib tunduda elujõulise alternatiivina, näitas Commonwealth Fundi uuring, et ka neil registreerunutel on raskusi. Mitte ainult ei olnud 44% alakindlustatud, vaid paljud elavad 12 osariigis, mis ei ole veel Medicaidi laiendanud, jättes nad katvuse lõhesse, ilma juurdepääsuta taskukohasele, föderaalselt subsideeritud kindlustuskaitsele.
Koroonaviiruse pandeemia tõi kaasa turutoetuste suurendamise ja aitas suurendada registreerumist nii ACA turul kui ka Medicaidil. Paljud neist poliisidest on aga ajutised ja võivad pärast nende lõppemist jätta paljud inimesed kindlustamata või alakindlustatuks.
"Ülejäänud kindlustamata isikute katmiseks on vaja teha rohkem tööd ja lähiajal on oht, et rahvatervise hädaolukorra lõppedes võib Medicaidi registreerimisel tekkida suur kaotus, mis võib suurendada kindlustamata inimeste arvu," ütles Sara Collins. tervishoiuteenuste katvus ja juurdepääs Commonwealth Fundile, öeldi pressikõnes. "Uuring toob esile peamise väljakutse USA-s, mis seisneb selles, et paljudel inimestel on tervisekindlustus, mis ei suuda tagada neile õigeaegset juurdepääsu tervishoiule ja majanduslikule turvalisusele."
Meditsiinivõla suurendamine
Need tervishoiusüsteemi vead on mõned Ameerika vead kasvav meditsiinivõla probleem.
Vastavalt Tarbija finantskaitse büroo (CFPB)2021. aasta juuni seisuga oli ameeriklastel 88 miljardi dollari suurune ravivõlg tarbijakrediidiandmetes, kusjuures enamik üksikuid võlgu oli alla 500 dollari. Meditsiiniline võlg on kõige levinum võlgade sissenõudmine 58%, kusjuures levinuim on telekommunikatsioonivõlg vaid 15%.
"Kui me räägime ravivõlast, räägime inimestest, kes on kindlustamata," ütles Fiedler. "Kuid kindlasti on nii, et mõned inimesed, kes on kindlustatud, mõned inimesed, kes on plaanis suure omaosalusega, võivad vajada hooldust ja siis leiavad, et nad ei suuda omavastutust täita."
Tööandja toetatud tervisekindlustusega inimeste keskmine omavastutus oli 1,434. aastal 2021 dollarit, samas kui maksimaalne taskust makstav kulu oli keskmiselt 4,272 dollarit. Turuplaanidega inimesed maksid keskmiselt 2,825 dollarit omavastutuse eest ja kuni 8,700 dollarit omavahendite eest.
Uuringust selgus ka, et pooltel vastajatel ei oleks järgmise 1,000 päeva jooksul raha ootamatu 30-dollarise raviarve katmiseks, värviliste kogukondade puhul on see arv veelgi suurem: 69% mustanahaliste ja 63% latiino-/hispaanlastest täiskasvanute puhul.
"Ameerika Ühendriikide kuluprobleem on endeemiline, pikaajaline ja seda on uskumatult raske lahendada," ütles Collins. "See on Ameerika Ühendriikide jaoks eriline."
Collins pakkus välja kaks võimalikku lahendust: hindade reguleerimine ja hindu alla viiv konkurents.
"Meil pole veel tõendeid selle kohta, et tarbijad valivad hoolduse hinna alusel, isegi kui nad on alakindlustatud," ütles ta. "Nad ei ostle tavaliselt hinna alusel, kuid sellegipoolest on idee taga palju hoogu ja tähelepanek, et haiglate ja süsteemide vahel on pakkuja poolel tohutu konsolideerumine."
-
Adriana Belmonte on Yahoo Finance'i poliitika- ja tervishoiupoliitika reporter ja toimetaja. Saate teda jälgida Twitteris @adrianambells ja jõuda tema juurde aadressil [meiliga kaitstud].
Äri ja rahaga seotud poliitikauudiste vaatamiseks klõpsake siin
Lugege Yahoo Finance'i uusimaid finants- ja äriuudiseid
Laadige alla Yahoo Finance'i rakendus õun or Android
Jälgi Yahoo Finance'i puperdama, Facebook, Instagramis, Flipboard, LinkedInja Youtube
Allikas: https://finance.yahoo.com/news/america-employer-led-health-insurance-system-study-121640758.html