Kuhu Amazon liigub tervises pärast Amazon Care'i ebaõnnestumist

Tõstke esile järjekordne ebaõnnestumine tervishoius Amazoni jaoks, mis on üks suurimaid turgu häirivaid tegureid.

Esiteks lõpetasid selle palju käratanud jõupingutused koos JPMorgani ja Berkshire Hathawayga Haveni tervishoiu reformimiseks oma lühikese eluea.

Nüüd, Amazon Care, oma jõupingutusi telemeditsiini ja esmatasandi arstiabiga tegelemisel tööandjate turul riiklikul tasandil – mis Amazon ise trompetis kui kogub üha rohkem kliente – suletakse.
Kas see on kõik tõend, mida vajasime selle kohta, mida paljud inimesed on aastate jooksul öelnud: tervishoidu on lihtsalt raskem häirida kui enamikku tööstusharusid?

Võib-olla mitte, ehkki võib-olla on see signaal muutusest lähenemises sellele, kuidas Amazon üritab tervishoiutööstuse turuosa rohkem ahmida. Amazon Care'i sulgemine võib tulla tagasi lihtsa valikuni, mille ettevõtted, eriti need, kellel on palju sularaha, peavad tegema uutele turgudele sisenemisel: kas ehitada või osta?

Mõne tervishoiutööstuse jälgija jaoks pole üllatav, et Amazon Care kaob iseseisva üksusena. Kui Amazon tegi juulis otsuse esmatasandi arstiabi ettevõtte omandamiseks Üks meditsiiniline, mis teeb seda, mida Amazon Care lõpuks riiklikul tasandil teha lootis, seinal oli kirjas, et midagi muutub. Ja raharikka ettevõtte jaoks, kes otsib võimalusi osta aktsiaturult, mis oli hiljuti riigi tervishoiuettevõtete väärtust alla viinud – One Medical oli 58. aastal kaubelnud koguni 2021 dollarini ja Amazon teatas plaanist osta see 18 dollari eest aktsia kohta – Amazon võis oma tervise tuleviku järgmise etapi kavandamisel olla oportunistlikum kui miski muu.

Turule ostmine, kus ta soovib rohkem osalust ja kus see nõuab füüsilist kohalolekut, ei ole Amazonile võõras ega ole ka oportunistlik ajastus. Nagu Amazoni Whole Foodsi omandamine jõuab viie aasta piirini, tasub meeles pidada, et Amazoni aktsiate väärtus tõusis samal päeval, kui ta teatas Whole Foodsi omandamisest, sama palju kui tollase raskustes oleva kalli toidupoe ostuhinnaks.

"Pole üllatav, et nad selle sulgevad," ütles Sari Kaganoff, Rock Healthi nõustamisvaldkonna peadirektor, mis investeerib riskikapitali ettevõtjana tervishoiu alustavatesse ettevõtetesse ning kellel on tervisenõustamis- ja uurimisüksus. "Nende visioon on alati olnud esmatasandi integreeritud lahendus ja nüüd on see parem lahendus kui see, mida nad saaksid ehitada," ütles Kaganoff.

Võib-olla oli pisut üllatav, et Amazon teatas sulgemisest enne, kui One Medicali tehing isegi lõppes, kuid One Medicalil on palju rohkem turge, palju rohkem kontoreid ja palju rohkem ettevõtteid, kes on kliendid, kui Amazon kunagi tegi (ta pidi kiidelda allkirjastamise üle Amazon Care'i kliendina ettevõtte Whole Foods, mis talle kuulub). Võib-olla ka üllatav: see ei oodanud One Medicali kaubamärgi muutmist Amazon Care'i osaks. Apteegiruumis omandatud PillPackil on endiselt kaubamärk, kuid see on nüüd Amazon Pharmacysse kokku pandud.

Amazoni enda hinnangul oli Amazon Care läbikukkumine, vähemalt ajakirjandusele antud sisemises memos toodud tingimuste kohaselt. Pole kahtlust, et tal oli probleeme isikliku hoolduse komponendi loomisega üleriigiliselt, töötajate komplekteerimisega sektoris, kus selle ajalugu on piiratud, ja äriklientide sisselogimiseks. Kuigi telemeditsiin on hea võimalus, ei ole see täielik tervishoiulahendus ja Amazon oleks pidanud märkimisväärselt suurendama investeeringuid, et luua tõeline riiklik hübriidtervishoiupraktika koos saitide, arstide ja kliinikutega.

Lõppkokkuvõttes oletame, et Amazon Care oli ettevõtte katsetamine ja kui Amazon õppis piisavalt teadma, mida ta pikas perspektiivis tahab, ostis ta parema ettevõtte ajal, mil selle väärtus oli alla surutud.

"Ma ei usu, et nad ebaõnnestusid, sest One Medical on suurepärane," ütles Kaganoff.

Amazon sai õppetunni, mis on viimastel aastatel mõjutanud paljude tervisehädade käekäiku: eraldiseisvat idufirmat on selles sektoris raske tööle panna – isegi kui olete üks maailma rikkamaid ettevõtteid –, on konsolideerimine üha enam viis. minema.

"Amazon Care ei erinenud konsolideerimise vajaduse poolest ühestki teisest eraldiseisvast tervishoiuettevõttest," ütles Kaganoff. "Nad mängisid sellega natuke," lisas ta piisavalt, et teada saada, et nende ambitsioonid on turul endiselt kehtivad, kuid mitte nii, nagu see on.

„Üks viise, kuidas oleme selle visiooni nimel viimased mitu aastat töötanud, on olnud meie kiireloomulise ja esmatasandi hooldusteenuse pakkumine Amazon Care. Selle aja jooksul oleme kogunud ja kuulanud ulatuslikku tagasisidet oma ettevõtte klientidelt ja nende töötajatelt ning arendanud teenust, et klientide kasutuskogemust pidevalt täiustada. Vaatamata nendele jõupingutustele oleme siiski otsustanud, et Amazon Care ei ole meie ettevõtte klientidele õige pikaajaline lahendus, ”öeldi ettevõttesiseses memos.

Kuigi Amazoni viimaste aastate jõupingutusi tervishoiu valdkonnas on seostatud otseste võitlustega hiljutiste tervist kahjustavate tegurite kõrvaldamiseks (nt Amazon Care vs. teladoc), Wall Streeti analüütikud on öelnud, et turg peaks rohkem muretsema Amazoni ülevõtmise pärast, mis räägivad laiematest eesmärkidest.

See näib juhtuvat.

Amazon ei ole veel teinud oma raha ümber tervishoiuteenuste ostmiseks hiljutised pealkirjad teatamine, et see on pakkujate hulgas Tähistage tervist, mis kattub One Medicali Iora Health äritegevusega, keskendudes keerulisemale, Medicare-kesksele turule kui tavalised riiklikud hooldustavad. 

On selge, et Amazon kavatseb endiselt olla tervishoiuvaldkonnas tohutu mängija. See võib ära kasutada oma pakkumiste isikupärastamise, apteegiga ühenduse loomist ja lõppkokkuvõttes ohtu paljudele teistele jaemüügihiiglastele, kelle eesmärk on tervishoidu muuta. Walmart omandas 2021. aastal teletervise ettevõtte MeMD; CVS, mis juba pakub telemeditsiini tehingu kaudu American Well, on teine ​​kuulujutud Signify pakkuja; ja Walgreens on VillageMD ja avab sadu kontoreid turgudel üle kogu riigi.

See jaemüügi häire kasvab ainult põhjustel. Kui vaadata rahakoti osakaalu tarbijatelt tööandjateni, on tervishoiuturg suur osa kulutustest. Amazon on juba peaaegu igas rahakoti tükis, võib-olla mitte pangandus (kuigi sellel on krediitkaardid).

Mis on turu suurim osa, kus nad ei ole?

"See on tervishoid ja neil on juba nii palju tarbijate tervisele orienteeritud asju, et tervishoius on lihtsalt mõtet edasi minna," ütles Kaganoff.

Millal Haven - milline läks kolme aasta pärast laiali - debüteerides suure kära saatel, arvasid inimesed, et Berkshire Hathaway, JPMorgani ja Amazoni koosmõju võib kaasa tuua kogu tervishoiusüsteemi kulude olulise vähenemise, mida Warren Buffett on nimetanud riigi majanduse paelussiks.

Ja see on ikkagi osa loost. Kõik, mida Amazon teeb, seisneb osaliselt kulude vähendamises ja tõhususe suurendamises. "Parem hooldus väiksemate kuludega," on mis Cano tervis Tegevjuht Marlow Hernandez ütles eelmisel nädalal CNBC-le, et see on paradigma muutus kõigi ruumi mängijate jaoks.

Amazoni tarbijatele mõeldud Interneti-äri võib olla tehingute rikkujate osas ülim, kuid tervishoiu tehingute süsteem on ohus ja inimesed ei taha seda käsitleda kui üht teist jaemüügivormi. "Patsiendid on nõudnud integreeritud platvormi, kus nad saavad luua suhteid ja mitte olla enam number," ütles Hernandez.

Seda nimetatakse väärtuspõhiseks hoolduseks – ja võib-olla on see märk sellest, kui segaduses on USA tervishoiusüsteem, et patsiendi jaoks on „väärtus” uudne idee – ja see toob kaasa palju konsolideerumist. Hernandez prognoosib, et esmatasandi arstiabiturg kasvab 1.8. aastaks 3.7 triljonilt dollarilt 2030 triljonini.

Ja see räägib iga suure ettevõtte, nagu Amazon ja selle rivaalid, eesmärgist.

"Ma arvan, et see on lihtsalt turuosa," ütles Kaganoff.

Amazon Care'i lõpp tundus järsk. Kuid kuna Amazon liigub esmatasandi arstiabist keerulisemasse ja potentsiaalselt isegi kroonilise ravi poole – ja ühendab apteegid ja käsimüügiravimid kõigi oma pakkumistega – kõik alates erasektori tervishoiuteenustest kuni Teladoci ja jaemüügikonkurentide ja tervishoiuteenusteni. turgu valitsevad operaatorid peaksid jätkuvalt muretsema. Amazon Care'i ebaõnnestumine võis maksta ja olla isegi mõnele Amazonis üllatusena, kuid see, mida ettevõte lõpuks ostab ja edasi ehitab, võib siiski muuta selle tugevamaks häirijaks.