Aafrika Liit toetab plaani tugevdada tervishoiutöötajaid pärast Covid-pandeemiat

Ülemaailmsed rahvatervise eksperdid Agnes Binagwaho, Githinji Gitahi, John Nkengasong ja Vanessa Kerry arutavad uut plaani investeerida tervishoiutöötajatesse Aafrikas, kus 36 riigis 57-st on tõsine puudus.

Autorid Agnes Binagwaho, Githinji Gitahi, John Nkengasong ja Vanessa Kerry

Praegune Covid-19 pandeemia on taas paljastanud Aafrika tervishoiu akuutse inimressursi nappuse. Covid-19, nagu 2014. aasta ebola Lääne-Aafrikas ja lugematu arv muid haigusohte ajaloos, on rõhutanud võõrandamatut tõde: meie maailm ei saa ellu jääda ilma hästi koolitatud, hästi hajutatud ja hästi varustatud tervishoiutöötajateta kogu maailmas. Seda reaalsust tunnistades hiljutisel 35^th Aafrika Liidu tippkohtumise assamblee korralisel istungil tegi Aafrika Liidu Covid-19 tšempion president Cyril Ramaphosa ettepaneku moodustada Aafrika Liidu tervishoiutöötajate töörühm, mille tippkohtumine kiitis heaks.

See on Aafrika jaoks enneolematu tervishoiualane jõupingutus, mis mobiliseerib miljardeid dollareid ja ühtlustab jõupingutusi tervishoiu ja tervishoiusüsteemide prioriseerimiseks – see on vajadus terviseohutuse ning majanduskasvu ja taastumise tagamiseks, mille vajadus on Covidi ajal vaid kiirenenud.

Kogu pandeemia ajal on kõigi kaadrite tervishoiutöötajad olnud Covidi jälgimise, diagnoosimise ja hooldamise eesliinil, samuti kaitsnud olulisi teenuseid ja vaktsiinide kohaletoimetamist. Kuid paljudes kohtades pani tervishoiutöötajate puudumine proovile nõrkade tervishoiusüsteemide vastupidavust stressi tingimustes. Andmed on näidanud, et edusammud on olnud aastakümneid kadunudja ebavõrdsus põlistatud ja kiirendatud üle maakera. Aafrika teab seda lugu hästi.

Pandeemia kolmandasse aastasse jõudes on see läbi 180,000 XNUMX tervishoiutöötajat on surnud. Neid surmajuhtumeid suurendab tööjõu kurnatus, kuna tervishoiutöötajad on kurnatud, demoraliseerunud ja nendesse investeeritakse vähe. Annette Kennedy, Rahvusvahelise Õdede Konföderatsiooni president hiljuti jagatud et ligi pooled õendustöötajad kaovad eeldatavasti järgmise kümne aasta jooksul ja kakskümmend protsenti kahe järgmise aasta jooksul. Need kollektiivsed kaotused aitavad kaasa juba niigi märkimisväärsele ülemaailmsele puudujäägile, mis on prognooside kohaselt pandeemia eelne 18. aastaks 2030 miljonitMaailma Terviseorganisatsiooni andmetel. Aafrika on üks haavatavamaid piirkondi 36 selle 57 riigist vajab hädasti tervishoiutöötajaid. Ülemaailmne puudus on kontinendit veelgi õõnestanud, kuna jõukamad riigid, kes seisavad silmitsi tervishoiutöötajate kriisiga, on agressiivselt värvanud Aafrika ja teistest riikidest.

Kui soovime Covidist taastuda ja paremini tagasi ehitada (mille ÜRO lõi enne USA presidenti Joe Bidenit), saab Aafrika seada oma tulevikukava – ja maailma standardid – tervishoiutöötajate ja tervishoiusüsteemi investeeringute osas.

Kasutades olemasolevaid institutsioone, nagu Aafrika CDC ja Aafrika Liit, saab Aafrika kujundada tsentraliseeritud raamistiku – riikide, rahastajate ja sidusrühmade sotsiaalse kokkuleppe – Aafrika tervishoiu inimressursside koolitamiseks ja säilitamiseks. Kompakt võib seada tervishoiutöötajate arendamise päevakava ja eesmärgid. See võib määratleda kontinendi konkreetsed, kuid ambitsioonikad inimressursivajadused, sealhulgas kvalifitseeritud tervishoiutöötajad, kogukonna tervishoiutöötajad, rahvatervise spetsialistid, tootmisvõimsus ning haldus ja juhtimine. Raamistik võib hõlmata mitte ainult väga vajalikke arste ja otseseid hooldajaid, vaid tagada ka teiste rahvatervise, teaduse, tehnoloogia, ravimite ja vaktsiinide väljatöötamise, juhtimise ja avaliku teenistuse juhtide koolitamise, et neid süsteeme säilitada ja juhtida. Eesmärgile sobiv tööjõud Aafrika väärib.

Aafrika juhitud tsentraliseeritud lähenemisviis mobiliseerib, koondab ja ühtlustab kriitiliselt suuremahulisi, pikaajalisi ja kõikehõlmavaid investeeringuid, et toetada hästi hajutatud tervishoiutöötajate väljaõpet ja säilitamist. Kogu Covidi jooksul on valitsused ja mitmepoolsed agentuurid üha enam mõistnud vajadust suunata sisulist toetust tervisesüsteemi tugevdavatele tegevustele ja tervisega seotud inimressurssidele. Ükski doonor ega agentuur ei saa seda aga üksi mõtestatult teha. Aafrika juhitud raamistik võib ühtlustada valitsusi ja partnereid ühtse visiooni suunas, mida ühiselt täidetakse, tagada selles sektoris tulemuste saavutamiseks vajalikud kriitilised pikemad tähtajad ning luua vastutust ja tulemusi visiooni, ressursside ja kõikehõlmava sihtotstarbelise mõõtmise kaudu.

Pakett võib toetada sisulist vastutust nii valitsuste siseriiklike ressursside kui ka partnerite toetuse eest. Riike saab julgustada välja töötama investeerimisjuhtumeid, mis: reageerivad olemasolevale infrastruktuurile, tehnoloogiale ja inimressurssidele ning toetuvad neile; tegeleda haiguskoormusega; viia partnerid ja rahastajad ning nende prioriteedid vastavusse; ergutada siseriiklikke eelarveeraldisi ja ergutada siseriiklikku tervishoiupoliitikat; ning pakkuda üksikasjalikku ülevaadet peamistest piirangutest, mis nõuavad investeeringuid nii kodumaistest ressurssidest kui ka arenguabist. Investeerimisjuhtumid struktureerivad kohandatud rakendusplaane, mis võivad suunata iga riiki koolituse ja tööjõu säilitamise kavandamisel, kava maksumuse määramisel programmi aastate jooksul ja programmide rakendamisel.

Kompaktse võimsus seisneb selle võimes maksimeerida mastaabisäästu, investeerides infrastruktuuri ja tehnoloogiasse, aga ka andmetesse. Mandrit hõlmavad mõõdikud ja andmed määratleksid tõhusalt aktsiakapitali tegevuskava, mõõtes kaasavaid ja laiaulatuslikke kvantitatiivseid ja kvalitatiivseid meetmeid kõigis riikides. Kogutud andmed ei saa hõlmata ainult koolitatud ja säilitatud arvusid, vaid hõlmavad ka tervishoiu tööturgude nõudluse ja pakkumise mõõdikuid, poliitika, mis takistabr vöötada sotsiaalsektori toetust ja riigieelarve kulutusi ning laiaulatuslikke sotsiaalse kaasatuse, soolise võrdõiguslikkuse ja majandusliku mõju meetmeid. Andmeid ja mõõtmisi saab kasutada selleks, et aidata määratleda nende investeeringute võimsust erinevates sektorites ja muuta tervise väärtust heaolu jaoks. Kompakt annab võimaluse luua vastastikust vastutust mitte ainult riigipõhiste plaanide hulgas, vaid globaalselt, kuidas kõik partnerid tegelevad tänapäevaste arenguparadigmade muutmise keerulise ülesandega.

Kompakt on ambitsioonikas ja nõuab nii ajaloolisi esialgseid investeeringuid kui ka investeeringuid universaalsesse tervisekindlustusse, mis põhineb juurdepääsu, kvaliteedi ja finantskaitse põhimõtetel, kuid ilma seda tüüpi laiaulatusliku plaanita jäävad Aafrika ja kogu maailm kaotusseisu. majanduslikku potentsiaali suureneva ebavõrdsuse lõhe ja kaotatud elude arvu tõttu. Lisaks Covidi tohututele tagasilöökidele on see hästi dokumenteeritud andmed mis seovad järjekindlalt tervist arengu, hariduse, majanduskasvu ja heaoluga.

Kui vaatame Covidist möödunud horisonti, ei tohi me lihtsalt paremaks tagasi ehitada. Peame paremini ümberkujundavalt tagasi ehitama. Aafrika võib olla selle ümberkujundamise eesotsas tänu laiaulatuslikule visioonile tugevamate ja vastupidavamate tervishoiusüsteemide ja neid toetava tööjõu kohta. Agenda 2063 terviseeesmärkide saavutamiseks, mis on Aafrika kava kontinendi muutmiseks ning kaasavaks ja säästvaks arenguks – Aafrikaks, mida me tahame –, peab see visioon siiski olema reaalsus.

Dr Agnes Binagwaho on Aafrika COVID-komisjoni ressursside mobiliseerimise töörühma esimees ja Global Health Equity ülikooli asekantsler.

Dr Githinji Gitahi on Aafrika COVID-komisjoni taastamise töörühma esimees ja Amref Health Africa grupi tegevjuht.

Dr John Nkengasong on Aafrika haiguste tõrje keskuse direktor.

Dr Vanessa Kerry on Seed Global Healthi tegevjuht, Harvardi meditsiinikooli globaalse avaliku poliitika direktor ja Massachusettsi üldhaigla arst.

Coronaviiruse täielik katvus ja värsked värskendused