Kas Mark Cuban peaks CVS-i, Walgreensi ja Amazoni muretsema?

Miljardärist spordimeeskonna omanik soovib kärpida Ameerika retseptide kulusid. Kas suured narkoketid peaksid oma pulssi kontrollima?

Mark Cuban, Dallas Mavericksi omanik ja kauaaegne Shark Tanki investor, avas jaanuaris oma e-apteegi, millel on hinnad allahindlusega, Mark Cuban CostPlus Drug Co. (Jah, selle nime allaneelamiseks on vaja klaasi vett, nii et nimetagem seda CostPlusi ravimiks.)

Tol ajal uudisteväljaannetele meeldib Tänav pakkus, et Kuubal võtab vastu jaemüügi rasked kaubad – CVS, WalgreensWBA
, RiitusabiRAD
ja isegi algaja Amazon Pharmacy. Tema eesmärk: pakkuda madalama hinnaga geneerilisi ravimeid ja "kaitsta tarbijaid kõrgendatud ravimihindade eest" vastavalt ettevõtte avaldusele. (CostPlusi veebisaiti haldab online-tervishoiuettevõte Truepill.)

Uus ajastu meditsiinis: Rx plussid ja miinused

Nüüd, 10 kuud hiljem, on meil olnud aega uurida, mil määral mõjutab Kuuba madala hinnaga valik müüki suurtes jaemüügifarmides ja kogu tööstuses. Lõppude lõpuks ei konkureeri ta mitte ainult jaemüüjatega, vaid ka hinnalangetajatega, nagu Amazon Pharmacy ja Good Rx.

Siin on ülevaade sellest, kuidas need apteekide alternatiivid raha teenivad ja raha säästavad.

Kuidas CostPlus töötab

CostPlus on registreeritud ravimite hulgimüüja, nii et see võib mööda minna jaemüüjate tavaliselt tehtud juurdehindlustest, kuna see ei pea katma üldkulusid. See nõuab geneerilise ravimi eest tootja hinda, millele lisandub 15% kindel marginaal, 3 dollari suurune apteekritasu ja 5 dollarit saatmiskulud, CNETi andmetel. Seega on 10 dollari eest hulgimüügis müüdava ravimi hinnaks 19.50 dollarit. CostPlus pakub nüüd ligi 800 ravimit (alates 100-st turuletulekul) ja teenindab rohkem kui miljon inimest, teatab Katie Couric.

CostPlusi eristab see, et see väldib apteegihüvitiste haldajaid (PBM). Need on ettevõtted, kes koondavad ravimite nõudluse ja peavad seejärel apteekide ja ravimitootjatega läbirääkimisi tasude üle. Selle asemel lõi CostPlus oma PBM-i, lubades, et see on hindade läbirääkimistel radikaalselt läbipaistev. (See on kaev: PBM-e on kritiseeritud kokkulepitud säästude taskusse panemise ja Medicaidilt suurema tasu eest, kui PBM-id apteekidele maksavad.)

Kuidas hea Rx töötab

Erinevalt CostPlus Drugist tuleb GoodRxi tulud peamiselt PBM-ide kaudu esialgne avalik pakkumine. GoodRx on aga suunatud konkreetsele nišile – tarbijatele, kes otsustavad osta retsepte väljaspool kindlustust. Paljud neist tarbijatest, nii kindlustatud kui ka kindlustamata, ei täida oma retsepte üldse kõrge omavastutuse või hindade tõttu.

Neid kliente sihtides suurendab GoodRx PBM-i sularahatehingute arvu, laiendades nende turge. Seega, kui patsient kasutab GoodRx-koodi, saab PBM osa maksest ja GoodRx kogub seejärel PBM-ilt tasu. GoodRx teenib raha ka reklaami- ja suunamistasudest, oma veebilehel osariigid. Kes on suured PBM-id? Kolm juhti on Caremark/CVS Health, Express Scripts (CignaCI
) ja OptumRx (United Health), vastavalt farmaatsiaökonoomika saidile Narkootikumide kanalid.

Pange tähele, GoodRx on üks paljudest Rx-i sooduskaartide pakkujatest, sealhulgas SingleCare.

Kuidas Amazoni apteek töötab

Amazon Pharmacy rahateenimise eelised on seotud tema peamiste liikmetega, mis moodustavad peaaegu 60% USA elanikkonnast (ehk 152 miljonit tellimust). Insider Intelligence'i andmetel. Ravimitootjate jaoks on see suur maht.

Liikmed saavad võrrelda hindu ja määrata retsepti maksumuse, kui maksavad kindlustusega või kasutavad Amazon Pharmacy sooduskaarti. See säästukaart vähendab geneeriliste retseptide eest kuni 80% ja kaubamärgiravimite 40% soodsamalt (ilma kindlustuseta maksmisel). Pealiikmed saavad neid sääste ka 50,000 XNUMX osalevas apteegis, kasutades Amazoni retseptiga säästukaarti – sarnaselt GoodRxi ja teiste sooduskaartide pakkujatega.

Peamine eristav omadus on see, et Prime'i liikmed saavad tasuta kahepäevase kohaletoimetamise. Mitte-Prime'i liikmed saavad Amazon Pharmacyt kasutada viiepäevase tasuta kohaletoimetamisega.

Kus ja kuidas konkureerivad apteegeketid

Kas traditsioonilised ravimite jaemüüjad kannatavad Mark Cubani kalli eliksiiri kõrvalmõjude all? Augustis täitusid USA apteegid ja apteegid üle 28.1 miljardit dollarit retseptidenaUSA rahvaloendusameti andmetel. Seda võrreldakse 24.5 miljardi dollariga 2020. aasta augustis ja 6.3 miljardi dollariga 1992. aastal.

Tõenäoliselt esindavad need kasvavad arvud nii retseptide arvu kui ka hinnatõusu kombinatsiooni, seega ei ole kulud veel langemas. Selle analüüsi jaoks on aga olulisem see, mil määral Rx-i täitmise kasv tulenes madalama hinnaga hindade laienemisest. kanalid, näiteks CostPlusi otse tarbijale suunatud mudel.

Kas müük suunati kolmelt suurelt ravimiketilt kõrvale? Siin on, kuidas neil sel aastal seni läheb:

• CVS augustis teatas 7.6 miljardi dollari suurune müügikasum oma apteegiteenuste segmendis selle eelarveaasta esimese kuue kuu jooksul. See on 10.3% rohkem kui 2021. aasta samal perioodil. CVS ei avaldanud oma kvartaliaruandes Interneti-apteekide tellimusi, kuid 2020. aasta eelarve esimeses kvartalis leidis ta Internetis välja kirjutatud retseptide arv 1,000%., vastavalt Digital Commerce 360-le.
• Walgreens, aga oktoobris teatas 8.8% langusest oma neljanda kvartali USA apteekide müügist. Huvitaval kombel süüdistas see languses oma AllianceRx Walgreensi äritegevuse, selle spetsialiseeritud ja kojutoimetamise apteegiteenuse 10 protsendipunktilist langust.
• Rite Aid septembris ütles müük oma jaemüügiapteekide sektoris langes 1.1% eelarve teises kvartalis. Selle põhjuseks oli Covidi vaktsiinide ja testimiste tulude vähenemine ning kaupluste sulgemine. Teiste retseptide arvu tõus kompenseeris aga languse, mis näitab võimalikku puhaskasumit ilma Covidi tegurita.

Vaatamata ühekordsetele võrdlustele pakuvad need ketid midagi, mida veebimiljardär ei suuda: üks-ühele hoolitsust. Enamik on oma apteegiteenuseid täiendanud meditsiini-, hambaravi- ja isegi käitumistervise teenustega. Nende kliendid otsustavad tellistesse reisida, kuna saavad jaemüügispetsialistidega kohtuda kiiremini ja mugavamalt kui traditsioonilise arstiga.

Kas retseptide kõrge hind võib varjutada sellise mugava teenuse peibutuse? Väljavaade vajab kindlasti tegelemist. Ideaalis tunnevad jaemüüjad CostPlusi eesmärki ja CostPlus omakorda näeb jaemüüjate pakutava väärtust. Ja lõppkokkuvõttes saavad kliendid mõlema parematest tavadest kasu.