Meditsiinitöötajad on neljanda Covidi vaktsiinidoosi suhtes skeptilised

Riigid hakkavad haavatavatele rühmadele pakkuma neljandat annust Covid-19 vaktsiini, kuid meditsiinitöötajad ei ole otsustanud, kas sellest oleks kasu laiemale elanikkonnale.

USA Toidu- ja Ravimiamet on seni lubas neljandat süsti ainult 50-aastastele ja vanematele inimestele, samuti need, kellel on immuunpuudulikkus. Ja USA haiguste tõrje ja ennetamise keskused olid skeptilised, et tervetele täiskasvanutele on vaja neljandat annust selgema rahvatervise strateegia puudumisel.

Need otsused tulid a uuring Iisraelist leidis, et kuigi Pfizer-BioNTechi vaktsiini neljas annus pakub kaitset tõsiste haiguste eest vähemalt kuue nädala jooksul pärast süstimist, pakub see vaid lühiajalist kaitset infektsiooni vastu, mis kaob juba nelja nädala pärast.

Meditsiiniline konsensus on siiani see, et pole piisavalt uuritud, kui palju kaitset neljas annus võib pakkuda.

Maailma Terviseorganisatsioon ei ole andnud ametlikku soovitust neljanda annuse kohta ja "praegu pole ühtegi head tõendit", et see oleks kasulik, ütles WHO juhtivteadlane Soumya Swaminathan.

"Immunoloogiast teame, et kui annate veel ühe revaktsineerimise, näete neutraliseerivate antikehade ajutist suurenemist. Kuid me oleme ka näinud, et need neutraliseerivad antikehad kaovad üsna kiiresti, ”ütles Swaminathan CNBC-le antud intervjuus.

"See juhtus pärast kolmandat annust. Ja see juhtus uuesti pärast neljandat annust," lisas ta.

Alabama ülikooli meditsiiniprofessor Paul Goepfert jagas seda seisukohta, öeldes, et "neljas annus ei tee tegelikult midagi... Ma ei ole kindel, et peame välja tulema ja lihtsalt karjudes üles-alla hüppama, et kõik peab pardale minema."

Kuna Iisraeli uuring näitab, et neljas annus võib pakkuda kaitset tõsiste haiguste eest, on sellised riigid nagu Iisrael, Taani ja Singapur teinud kõrge riskiga rühmadele kättesaadavaks teise korduva süsti.

"Selle asemel, et öelda, et kaitse väheneb, ütleksin ma, et see võimendusefekt on tugevaim vahetult pärast vaktsiini manustamist, kuid see jääb üldiselt kaitsvaks," ütles Duke-NUSi meditsiinikooli dotsent Ashley St. John.

"Oluline on, et kaitse raskete haiguste vastu ei vähenenud, mis on vaktsineerimise kõige olulisem mõju, mida me soovime saavutada," lisas ta.

Tekib küsimusi, kas on vaja rohkem kordussüste, kuna rohkemate Covidi variantide ilmnemine võib nõuda sihipärasemaid vaktsiine.

Valge Maja meditsiini peanõunik Anthony Fauci ütles seda jaanuaris NBC Newsile inimestel võib tekkida vajadus teha kordussüstid iga aasta või paari järel.

Üldised vaktsiinid ei pruugi siiski toimida.

Võimalik, et kõrge riskiga rühmad, näiteks eakad, vajavad iga-aastast vaktsiini, ütles Swaminathan. Kuid "ei ole selge, kas terve täiskasvanu vajab regulaarset iga-aastast süstimist."

Samuti on oluline märkida, et praegused manustatavad vaktsiinid ei pruugi Covid-19 tulevaste variantide puhul toimida, ütles ta.

Kui viirus "muutub nii palju, et peate muutma oma vaktsiini koostist, siis pole teil vaja teist süsti," lisas Swaminathan. "Vaktsiini koostise muutmise väljakutse seisneb selles, et mängite alati järele."

Goepfert ütles, et "ainult aeg näitab", kui kaua peab elanikkond veel revaktsineerimissüste tegema, kuid kõige turvalisem oleks "kavandada kordussüsti igal aastal ja võib-olla kombineerida seda gripivaktsiiniga".

WHO teatas teisipäeval, et iganädalane uued Covidi surmajuhtumid olid langenud madalaimale tasemele alates 2020. aasta märtsist.

Kuid nakkavam omikroniline BA.2 alamvariant jääb Ameerika Ühendriikides domineerivaks tüveks, moodustades CDC andmetel 68.1% kõigist juhtudest riigis 23. aprillil lõppenud nädala jooksul.

Kuigi eksperdid ennustavad, et BA.2 alamvariant ei ole tõenäoliselt raskem kui algne omikronitüvi, peaks see siiski muret tekitama.

"Ma arvan, et nakkused jätkuvad... see on vallutanud suurema osa riigist," ütles Goepfert. "Kuid tõsiste infektsioonide osas arvan, et seda jääb üha vähem."

Piisava vaktsineerimisega piirkondadest pärit patsiendid kogeksid ainult "kerget või juhitavat haigust" ja see vähendaks "koormust tervishoiusüsteemile võrreldes Covidi eelvaktsiinide lainetega", ütles St. John.

"Täpselt nagu eksamiks õppimine, võib vaktsiinivõimendi käivitada immuunsüsteemi mälestusi ja suurendada tulemuslikkust tõelise testi ajal," lisas ta.