Kuidas kogu kogukonda hõlmavad põhjalikud hüpertensiooniandmed inspireerivad Heathi omakapitali

Pole saladus, et parimad andmed toovad sageli kaasa parima poliitika, eriti kui tegemist on kogukonna tervise ja heaoluga. Täpsed, õigeaegsed ja hästi informeeritud andmed on sageli erinevuste tekitajad, mis võimaldavad kogukondadel terviseerinevusi oluliselt liigutada.

Mis puutub terviseerinevustesse, siis Nashville'i linn saab – ja peabki – paremini hakkama. Nashville on riiklikult tuntud tervishoiuteenuste pealinnana, kuid meie oma kogukonna tervise ja heaolu statistika on kaugel halvem kui linnad, millega igapäevaselt konkureerime.

Paljude jaoks tuleb see üllatusena. Nashville on täis tipptasemel akadeemilisi asutusi, riiklikult tuntud haiglaid ja tohutut majanduskasvu ning see on koduks mõnele riigi suurimale tervishoiu- ja haiglasüsteemile. Aga kui võrreldes sellistes linnades nagu Austin, Charlotte, Denver ja Dallas on meil kõige kehvem oodatav eluiga ja kõrgeim imikute suremuse, suitsetamise ja kehva vaimse tervise päevade arv.

_{Joonis 1: Võrreldes kõigiga Robert Wood Johnsoni fondi värskete andmete kohaselt on Nashville'i õdelinnad absoluutselt halvimad või sellele lähedale jäävad eeldatava eluea, imikute suremuse, suitsetamise, kehalise passiivsuse, vaimse tervise kehvade päevade arvu ja rasvumise näitajad. .}

Kuidas saab Nashville, muidu õitsev linn, töötada selle nimel, et igal meie kogukonna liikmel oleks võimalus tervislikuks eluks?

Alustuseks peab Nashville teadlikumalt kasvatama tervisekultuuri, kus meie rahvatervise infrastruktuur täiendab meie majanduslikku õitsengut ja meie rahvatervise heaolu on võrreldav meie majandusega. Selle tulevikku suunatud kultuuri ülesehitamiseks on vaja terviklikku kogukonnast inspireeritud andmeplatvormi, mis suudab täpselt tuvastada terviseprobleeme, inspireerida asjakohaseid sekkumisi ning lõpuks võidelda erinevustega ja parandada tervisetulemusi.

Vision

Kuus aastat tagasi töötasin koos Nashville'i tervis, kogukonnapõhine mittetulundusühing, mis keskendub iga Nashville'i inimese tervise ja heaolu parandamisele, et pakkuda välja terviklik, usaldusväärne ja jätkusuutlik platvorm terviseandmete kogumiseks ja analüüsimiseks, mis oleks osa suuremast visioonist, mille eesmärk on vähendada Nashville'i terviseerinevusi. . Siin on see, mida me 2016. aastal ütlesime:

"Praegu ei ole Nashville-Davidsoni maakonna jaoks tsentraliseeritud andmeplatvormi mitme sektori tervise, demograafiliste ja sotsiaalsete tegurite jaoks. Selline teave ja selle pidev kogumine ja analüüs on parema tervise takistuste täpseks tuvastamiseks, sekkumiste nutikaks kavandamiseks ning tulemuste mõõtmiseks ja jälgimiseks üliolulised. Sellel on potentsiaali säästa ühiskondlikke tervishoiukulusid (ja seeläbi kompenseerida mõningaid tegevuskulusid) ja parandada meie kogukonna arusaamist ala teenindatud elanikkonnast.

Nashville'il oli vaja luua kasutajasõbralik, privaatsusega kaitstud ja dünaamiline andmebaas, et võimaldada ja hõlbustada meie kogukonna tervise ja heaolu olulist parandamist. Kuigi meil on selle visiooni tõeliseks elluviimiseks veel palju tööd teha, on Nashville pärast esialgset ettepanekut teinud tohutuid edusamme.

Progress

NashvilleHealth astus esimese sammu. 2019. aastal viis NashvilleHealth koostöös Nashville Metro rahvatervise osakonnaga läbi kogu maakondliku kogukonna tervise ja heaolu Uuring Nashville'i terviseprobleemide tuvastamiseks ja dokumenteerimiseks. Esimese põhjaliku terviseuuringuna, mis viidi Davidsoni maakonnas enam kui 18 aasta jooksul läbi, tõi see esile karmid terviseerinevused meie kõige haavatavamate seas ja selgelt määratletud peamised terviseprobleemid, mis on jätkusuutliku majanduskasvu ja heaolu saavutamiseks olulised.

Neist hüpertensiooni (kõrge vererõhk, mis on haigestumuse ja suremuse välditav põhjus) andmed olid ühed kõige murettekitavamad:

• Kõige tõenäolisemalt teatasid afroameeriklased kõrgest vererõhust (47.6%), mis on peaaegu kaks korda kõrgem kui valgete našvillaste seas ja tunduvalt sagedamini kui hispaanlastest/ladinakeelsetest täiskasvanutest, kes sellele seisundile viitasid kõige vähem (11.4%).
• Hariduse tase oli seotud hüpertensiooni levimusega, kõrgkoolilõpetajate (17.7%) ja kõrghariduse või kutseharidusega (23.4%) teatati madalamast hüpertensioonitasemest kui keskkooliharidusest madalama haridusega isikutel (39.6%).
• Töötud teatasid hüpertensioonist peaaegu kaks korda sagedamini kui tööga hõivatud (vastavalt 45.3% võrreldes 23.0%).
• Kuigi see ei olnud statistiliselt oluline, teatasid madalamad sissetulekud hüpertensiooni suuremast levimusest.
• Põhja-Nashville ja Northwest Nashville, kaks kogukonda, mida on ajalooliselt vähe teenindatud, olid kaks kõrgeima hüpertensiooni levimusega tsooni.

Seda tüüpi reaalajas kõikehõlmavad andmed olid vajalikud NashvilleHealthi missiooni arendamiseks ja neil on võime katalüseerida tõelist, elu muutvat mõju. Selle piirang seisneb selles, et andmeid kogutakse ühel ajahetkel. Nendele andmetele tuginedes pöördusime NashvilleHealthiga 2021. aastal Belmonti ülikooli poole, et pakkuda taas välja terviklik ja jätkusuutlik andmekeskus, mis mõjutaks positiivselt meie kogukonna heaolu.

Pärast kohtumist Belmonti Massey ärikolledži dekaani dr Sarah Fisher Gardialiga 2021. aasta juunis, millele järgnes juulis kohtumine ülikooli toona äsja ametisse nimetatud presidendi dr Greg Jonesiga, mõistis Belmonti juhtkond kohe, et kõikehõlmav avatud andmeladu, mis on pühendatud meie piirkonna terviseerinevuste tuvastamisele ning mõõdetavale ja korratavale tegevusele.

Ülikool võttis selle ettevõtmise suure agaraga ette ülikooli tegevdirektori dr Charles Apigiani juhendamisel. Belmont Data Collaborative. Viimase aasta jooksul on koostöö Ameerika Südameassotsiatsiooni, Tennessee BlueCross BlueShieldi, Change Healthcare'i, NTT DATA, Inc. ja paljude teistega töötanud ööpäevaringselt, et koguda andmeid mitte ainult Nashville'i linna kohta. vaid kogu Tennessee osariik. Seda tehes on nad astunud järjekordse suure sammu meie visiooni saavutamiseks avalikult kättesaadavast ja interaktiivsest andmelaost.

Lisaks koguti, koostati ja analüüsiti NashvilleHealthi hüpertensiooni andmeid – ja paljude teiste kogukonnaga arvestavate kaastöötajate andmeid hüpertensiooni kohta. aru hüpertensiooni seisundi kohta Nashville'is. Aruande hinnangul maksab hüpertensioon Nashville'i linnale nii otseste kui ka kaudsete kuludena üle 126 miljoni dollari aastas. Samuti tuvastas see Nashville'i peamised hüpertensiooni erinevused rassi, sihtnumbri ja tervisekindlustuse staatuse järgi ning koostas kaardi selle kohta, kuhu peaksime oma tähelepanu ja ressursid koondama.

Kuigi aruanne ise on alles esimene Belmonti andmekoostöö täieõiguslik toode, on selle leiud – koos NashvilleHealthi kriitilise esialgse kogukonnauuringu tulemustega – pannud tõhusalt aluse jätkusuutlikele ja mõjukatele kogu kogukonda hõlmavatele hüpertensioonialgatustele, mis viivad meie linna edasi. õiglasem ja tervem tulevik. Tervislikum kogukond tähendab meie kõigi jaoks täisväärtuslikumat elu ja järgnevaid põlvkondi.

Need andmed näitavad masendavaid erinevusi, mis annavad asjakohaselt teavet konkreetsete sekkumiste kohta, mis aitavad tagada, et igal Nashvilianil on võimalus olla terve. Praegused, täpsed ja usaldusväärsed andmed ei too kaasa mitte ainult head poliitikat, vaid ka mõõdetavat ja sisulist mõju, luues silla ebavõrdsuse ja järgnevate tervisetulemuste vahel ning tugevdades tõelist tervise ja heaolu kultuuri.

_{Autor soovib muuhulgas tänada Caroline Youngi, Neil de Crescenzo, Molly Sudderthi, president Doug Jonesi, Mark Yancy ja dr Charlie Apigiani visionääri toetust nende arvukate panuse eest tervise ja heaolu andmehoidla loomisel. Tennessee.}