Harvardi meditsiiniprofessor ütleb, et on aeg pandeemiast edasi liikuda

Harvardi meditsiinikooli professor dr Stefanos Kales ütles, et on aeg lasta noortel, tervetel ja "kõikidel, kes tahavad pandeemiast edasi liikuda".

Eelmisel kuul LinkedInis postitatud artiklis ütles Kales, et enamiku laste ja täiskasvanute jaoks pole Covid-19 tõsine oht, vaid häiriv, mis takistab kooliskäimist, tööd ja reisimist.

"Kui Omicron on saavutanud maksimumi, on järgmised variandid tõenäoliselt veelgi leebemad," ütles ta. "Meil on hädasti vaja võimaldada üldsusel, eriti noortel, normaalse elu juurde tagasi pöörduda."

Ta ütles, et pooldab Covid-19 jõupingutuste keskendumist "haavatavatele", mitte elanikkonnale tervikuna.

"Paljud mõistlikud, otsekohesed ja ausad teadlased on rõhutanud, et Covid-19 on kiiresti liikumas "pandeemiast" ... "endeemiliseks" hingamisteede infektsiooniks, mis on võrreldav nohu ja gripiga," ütles ta.

Seda silmas pidades on mõne Covidi protokolli läbimõtlemine möödas, ütles ta.

Kui välja arvata vanemad inimesed, terviseprobleemidega inimesed ja vaktsineerimata, siis enamiku inimeste jaoks on Covid-19 "palju rohkem logistiline õudusunenägu kui terviseoht".

Seetõttu on aeg lõpetada või oluliselt vähendada tervete inimeste testimist, kellel pole Covidi sümptomeid, ütles ta, nimetades seda strateegiat läbikukkumisele määratud.

"Nagu ütles üks teine ​​arst, keda hiljuti raadiost kuulsin, on see nagu püüd peatada lumetormi iga lumehelbe püüdmisega, selle asemel, et hoida teed lahti kündmisega," ütles ta.

Kales ütles, et laialt levinud testimine – reisimiseks ja töötamiseks – muudab haigete ja haavatavate inimeste jaoks testimise raskemaks.

"Me ei skriini kunagi inimesi külmetuse või gripiviiruse suhtes. Lõpetagem tervete laste testimine koolides ja ülikoolides," ütles ta. "Praegu on õpetajatel, õppejõududel ja töötajatel olnud võimalus end vaktsineerida ja seega on ka nende risk minimaalne."

Covid-19 sümptomitega inimesed on hoopis teine ​​asi, ütles ta. Sõltumata vaktsineerimise staatusest tuleb neid testida, diagnoosida ja anda tõhusaid ravimeid, ütles ta ja lisas, et haiged inimesed - "olgu see Covid või külmetus" - peaksid jääma viieks päevaks koju.

Kales ütles, et paljud praegused protokollid on pärit meditsiinitöötajatelt, kes keskenduvad eranditult nakkushaigustele, mitte rahvatervisele.

"Rahvatervis on tasakaal," ütles ta.

Kales ütles, et ta on vaktsineerimise tugev pooldaja, vaatamata sellele, et nad ei suuda ära hoida omikroni variandi põhjustatud nakkusi.

"Vaktsiinid... need on suurepärased," ütles ta. "Nad on päästnud palju elusid ning hoidnud ära palju haiglaravi ja palju haigusi."

Vaktsineeritud inimesed aga kardavad endiselt nakatuda, ütles Kales.

Ta ütles, et vaktsineeritud inimesed ülehindavad ohtu, mida Covid neile kujutab. Ta meenutas, et nooremad vaktsineeritud inimesed ütlesid talle, et neil ei ole veel mugav restoranides einestada.  

"Ma lihtsalt arvan, et riskitaju on siin kaugel," ütles ta.

Siiski väidavad mõned, et võib olla põhjust jätkata ettevaatlikkust. Dr Eric Topol, Scrippsi uurimise tõlkeinstituudi asutaja ja direktor, postitati täna Twitterisse et arusaam, et Covid "areneb vähem virulentseks tüveks, võib olla soovmõtlemise näide".

Kalesi arvamused erinevad paljudest meditsiiniringkondadest, mis on rühmana olnud pandeemiaprotokollide vankumatuimad pooldajad.

Üks selline inimene on dr Anthony Fauci, USA kõrgeim nakkushaiguste ekspert, kes ütles sel nädalal, et USA võib jõuda pandeemia uude faasi. Kuid ta hoiatas, et see pole veel olemas.

"Olen öelnud ja ütlen jätkuvalt, et praegu oleme endiselt viirusega sõjas," ütles ta esmaspäeval ajalehe The Daily saates, mille avaldas The New York Times. "Meil on 2,300 surmajuhtumit päevas, 156,000 XNUMX hospitaliseerimist ja meil on oht, et ilmnevad uued variandid."

Kales ütles, et ta usub, et Covid-19 tõttu haiglaravile sattunud inimeste arv on ülehinnatud. Ta viitas sel nädalal Massachusettsi tervishoiuministeeriumi avaldatud juhuslikule Covid-19 aruandele, mis näitas, et 49.5% osariigi Covid-19 patsientidest viidi haiglasse "esmase" Covid-nakkuse tõttu, samas kui 50.5% patsientidest olid pärast haigestumist positiivsed. haiglasse muudel põhjustel.

Vastuseks ütles Kales: "Kogu lugupidamisega arvan, et on aeg edasi liikuda."

Kales ütles, et ta ei usu, et reisimise testimise ja vaktsineerimise nõuded on tõhusad rahvatervise meetmed. Ta ütles, et riigid on seda tüüpi piirangutest eemaldumas.

Eelmisel nädalal teatasid Puerto Rico ja Aruba, et nad loobuvad mõne vaktsineeritud reisija testimisnõuetest.

Lennufirmad ja teised reisitööstuse rühmad palusid kolmapäeval Bideni administratsioonil loobuda USA-sse saabuvate vaktsineeritud reisijate testimisnõuetest. CNBC poolt Valgele Majale saadetud kirjas viidati Covid-19 levikule Ameerika Ühendriikides, suurenenud immuunsusele ja vaktsineerimismääradele ning uute ravimeetodite kättesaadavusele.

Professor Cyrille Cohen, Iisraeli Bar-Ilani ülikooli immunoteraapia labori juhataja, nõustus, et vaktsineerimisel põhinevad reisipiirangud on "üha vähem mõttekad".

Kuid ta ütles, et kuna vaktsineerimata inimestel on suurem risk raskete haiguste tekkeks, võivad riigid soovida säilitada meetmed, mis aitavad vältida haiglaravi, eriti kui nende meditsiinisüsteem on pingeline.  

Cohen, kes ütles, et ei usu, et Covid-19 on veel endeemiline, ütles, et toetab rahvusvaheliste reiside testimisnõudeid "kuni olukord stabiliseerub".

"Me teame, et variante kogu maailmas alles arendatakse," ütles ta. "Usume, et omikron võib aidata üleminekul pandeemilisest seisundist endeemiliseks seisundiks. Kuid seni, kuni see ei juhtu, peaksime enne lennukisse minekut katsetamist jätkama.