Demokraatide hinnakontroll õõnestab Bideni vähikuupilet

Eileõhtune kõne liidu olukorrast oli kognitiivse dissonantsi festival.

President Biden kiitis uhkusega hinnakontrolli, mida demokraadid on alustanud retseptiravimite osas eelmise aasta augustis vastu võetud inflatsiooni vähendamise seadusega. Ta reklaamis ka oma administratsiooni Cancer Moonshot, mille eesmärk on vähendada vähktõve suremust poole võrra järgmise 25 aasta jooksul.

Need poliitikad on üksteisega otseses vastuolus. Farmaatsiaettevõtted reageerivad juba IRA ähvardavale hinnakontrollile, vähendades oma uurimis- ja arendustegevust. Selle tulemusena on lähiaastatel peaaegu kindlasti vähem uusi ravimeetodeid vähi ja muude haiguste jaoks, kui oleks olnud ilma IRAta.

. seaduse toetused Medicare'il on õigus kehtestada põhimõtteliselt 10 kaubamärgiravimi hinnad alates 2026. aastast, veel 15 kaubamärgiga ravimi hind 2027. aastal, veel 15 2028. aastal ning veel 20 2029. aastal ja igal järgneval aastal.

Föderatsioonid võivad kaaluda ravimi kasutamist nende hinnakontrolli jaoks üheksa aastat pärast heakskiitmist, kui see on "väikese molekuliga" ravim, mis on tavaliselt keemiliselt sünteesitud pillid. "Bioloogiad" või ravimid, mida toodetakse elusorganismide abil, tulevad valitsuse hinnakontrolli alla 13 aastat pärast heakskiitmist.

See lahknevus on pannud mõned ravimitootjad uuesti mõtlema, kas väikesemolekuliliste ravimite väljatöötamine on vaeva väärt, kuna neil on oma investeeringu tasumiseks aega vaid üheksa aastat.

Näiteks eelmisel kuul ütles Novartise tippjuht Reutersile, et paljusid tema ettevõtte kõige lootustandvamaid potentsiaalseid ravimeid – sealhulgas RNA-ravi, mis võib muuta haigusi tekitavad geenid ebaefektiivseks ja radioligande, mis võivad võidelda vähiga – peetakse väikesteks molekulideks. "See on õigusakt, mida meie arvates tuleb muuta, et see tooks kasu innovatsioonile ja patsientidele," ütles Novartis. ütles tegevjuht.

Novartis pole üksi. Eli Lilly loobus potentsiaalsest verevähiravist. "Inflatsiooni vähendamise seaduse valguses ei vastanud see programm enam jätkuvate investeeringute künnisele," ütles ettevõtte pressiesindaja novembris Endpoints Newsile. Alnylam Pharmaceuticals tühistas oktoobris uue Stargardti tõve ravi katse.

Me ei tohiks olla üllatunud. Akadeemiliste ringkondade ja tööstuse eksperdid on mitu kuud hoiatanud, et hindade kontrollimine läheb rahuldamata vajadustega patsientidele maksma. Chicago ülikooli majandusteadlaste Tomas Philipsoni ja Troy Durie 2021. aasta novembri analüüs ennustas, et IRA-ga sarnane ravimite hinnarežiim toob kaasa 135 XNUMX vähem uute ravimite heakskiitmine kuni 2039. aastani.

IRA hinnapiirangud peegeldavad piinlikku naiivsust ravimiuuringute ja -arenduse majanduse osas. Uue ravimi turule toomise hind võib ulatuda kuni $ 2.8 miljardit.

See hinnasilt on nii kõrge, sest ravimiuuringud on riskantsed. Rohkem kui 90% Kliinilistes uuringutes osalevate ravimite kasutamine ebaõnnestub.

Võtke gantenerumab, Roche'i ebaõnnestunud Alzheimeri tõve ravi. Tõhusad Alzheimeri tõve ravimeetodid on ravimite väljatöötamise vanasõna püha graal. Roche, nagu paljud teised ravimitootjad, on uppunud miljoneid miljoneid dollareid teadusuuringutesse, lootes läbimurret laastava haiguse vastu.

Või kaaluge Johnson & Johnsoni HIV-vaktsiini kandidaati. Selle ebaõnnestumine 3. faasi katsetes, millest teatati eelmisel kuul, tähendab miljonite dollarite aurutamist – sellest pole midagi ette näidata.

Investorid on valmis hasartmänge mängima uuringutele, mille edukus on ligikaudu 10%, sest tõhusa ravi väljatöötamise potentsiaalne kasu võib olla tohutu. IRA kavatseb need palgapäevad ära võtta. Seda tehes tagab see praktiliselt, et patsientidel on praegu ja tulevikus juurdepääs vähematele uuenduslikele, tõhusatele ja võib-olla isegi ravivatele ravimeetoditele.

Vähem tõhusaid ravimeid muudab Cancer Moonshoti eesmärgi – vähendada vähktõve suremust järgmise 25 aasta jooksul poole võrra – saavutamise palju raskemaks – kui mitte võimatuks.

Hinnakontroll vähendab kaupade ja teenuste pakkumist nii lühikeses kui ka pikemas perspektiivis. IRA hinnakontroll ei erine. Kahjuks tunnevad patsiendid paljusid nende halvimaid tagajärgi kaua pärast Bideni ametist lahkumist ja kaua pärast seda, kui tema Cancer Moonshot on kadunud.