Bideni ettepanekul piirata kõik insuliinihinnad 35 dollarile kuus on vähe võimalusi kongressist läbi saada

President Joe Biden peab 7. veebruaril 2023 kongressi ühisistungil kõne liidu olukorrast

Bassein | Getty Images

President Joe Biden kasutas sel nädalal liidu olukorra kõne ajal kiusaja kantslit, et nõuda insuliini universaalset hinnalagi kõikidele diabeedihaigetele, kuid on ebatõenäoline, et ettepanek praegusel kongressil läbi läheb.

Bideni allkirjaga seadusandlik saavutus, inflatsiooni vähendamise seadus, on piiranud Medicare'i saajate insuliinihinnad 35 dollarini kuus, kuid seadus ei kaitse nooremaid erakindlustusega või kindlustuseta diabeetikuid kõrgemate hindade eest.

“Lõpetame töö seekord ära. Seadkem kõigi insuliini maksumus 35 dollarile," ütles Biden teisipäeva õhtul kongressile.

Presidendi kõne ajal kutsus senaator Jeanne Shaheen, DN.H., Kongressi üles võtma vastu insuliiniseadust, mis laiendaks 35-dollarise hinnalagi erakindlustusega inimestele. Shaheen kaassponsoreeris kahepoolsed õigusaktid koos senaator Susan Collinsiga R-Maine'is eelmise aasta juulis.

USA keskmine insuliini hind oli 2018. aastal 10 korda kõrgem kui teiste jõukate riikide keskmine hind, Rand Corp. aruande kohaselt 2021. aastal.

Ehkki universaalset insuliinihinna ülempiiri toetavad teatud kahepoolsed pooled, seisab ettepaneku ees raske lahing ja see ei lähe tõenäoliselt läbi kitsalt lõhestunud kongressil, kus demokraatidel on senatis napp enamus ja vabariiklastel on parlamendis nõrk positsioon.

Isegi kui demokraadid eelmisel suvel mõlemat koda kontrollisid, õnnestus senati vabariiklastel tappa mõõt see oleks erakindlustusega inimestele piiranud insuliini hinnad 35 dollarini kuus. Kui senat peaks insuliiniseaduse vastu võtma, seisaks see endiselt silmitsi parlamendiga, mis on praegu GOP käes.

Washingtoni esindaja Cathy Rodgers, esindajatekoja energeetika- ja kaubanduskomitee vabariiklasest esimees, ei raisanud aega Bideni ettepaneku reaalajas tagasilükkamisele, taunides valitsuse insuliini hinnalage üldiselt kui "sotsialistlikku" ja "föderaalset mandaati", mis kahjustab konkurentsi. .

"Presidendil on aeg loobuda oma sotsialistlikest hinnaskeemidest ja teha tööd selle nimel, et muuta insuliinitooted taskukohasemaks, ilma et see ohustaks insuliini konkurentsi ja innovatsiooni," ütles Rodgers teisipäeva õhtul presidendi kõne ajal avaldatud avalduses.  

CNBC Health & Science

Lugege CNBC viimast ülemaailmset tervisekatet:

Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni poliitikajuht Lisa Murdock tunnistas, et insuliini hinna ülempiiri laiendamine erakindlustusega inimestele on praeguses kongressis ülesmäge lahing. Kuid Murdock märkis, et eelmises senatis hääletas ülempiiri poolt seitse vabariiklast.

"Oleme näinud, kuidas vabariiklased astuvad välja ja toetavad seda sammu, nii et ma ei taha öelda, et see on meie arvates saavutamatu – oleme endiselt väga pühendunud koostööle liikmetega mõlemal pool vahekäiku. see," ütles Murdock.

Insuliiniturul domineerivad Eli Lilly, Novo Nordisk ja Sanofi. Tööstuse reaktsioon Bideni ettepanekule oli segane.

Lilly toetab 35-dollarise hinnalae laiendamist kõigile ameeriklastele, ütles pressiesindaja Kristiane Bello. Bello ütles, et ettevõttel on programm patsientidele insuliini pakkumiseks 35 dollari eest või vähem kuus, olenemata nende kindlustusstaatusest.

Sanofi toetab ka universaalset 35-dollarise insuliini hinnalagi ja pakub juba sel ajal ravimeid kindlustamata isikutele hind säästuprogrammi kaudu, ütles ettevõtte pressiesindaja.

Novo Nordisk on mures, et valitsuse ravimite hinna määramine vähendab lõpuks patsientide juurdepääsu uutele ravimeetoditele, ütles pressiesindaja Nicole Araujo.

Pharmaceutical Research and Manufacturers of America tegevjuht Stephen Ubl nimetas insuliinikulude ülemmäärasid "rihmaabiks katkisele süsteemile, mis sunnib inimesi ravimite eest maksma rohkem, kui maksavad tervisekindlustusandjad ja apteekide hüvitiste haldurid."

Eelmisel kuul Californias kaebasid insuliinitootjad ja apteekide hüvitiste haldajad kohtusse CVS-i hooldusmärk, Cigna ekspressskriptid ja UnitedHealthi Optum väites, et nad kasutavad oma turujõudu, et nõuda patsientidelt ülehinda.

CNBC on pöördunud apteekide hüvitiste halduri poole, et presidendi märkusi kommenteerida.

Ameerika Diabeediassotsiatsiooni andmetel on ligikaudu 40% diabeetikutest erakindlustus ja 5% on kindlustamata. Üks viiest erakindlustusega diabeedihaigest maksab insuliini eest rohkem kui 5 dollarit kuus, Kaiser Family Foundationi küsitluse kohaselt.

Kuigi insuliini hinnad varieeruvad sõltuvalt patsiendi kindlustuspoliisist, maksavad inimesed Murdocki sõnul mõnel juhul sadu dollareid kuus ellujäämiseks vajalike ravimite eest.

Inimestest, kes võtsid oma tööandja kaudu insuliini kindlustusega, maksis 9. aastal oma taskust rohkem kui 200 dollarit umbes 2019%. Tervishoiukulude Instituudi analüüsi kohaselt. Analüüsi kohaselt kulutasid need isikud keskmiselt 403 dollarit kuus.

Hinnanguliselt 1.3 miljonit täiskasvanut USA-s pidid 2021. aastal oma insuliini normeerima selle hinna tõttu, Vastavalt ajakirjas Annals of Internal Medicine avaldatud Harvardi uuringule. Patsiendid jätsid annuste vahele, võtsid vähem insuliini või lükkasid raha säästmiseks süstide ostmist edasi.

Osariigid on võtnud asjad enda kätte, kuna kõigi kindlustusliikide puhul ei ole insuliinile kehtestatud föderaalset hinnalagi. Seni on insuliini hinna ülempiiri kehtestanud 22 osariiki ja Washington DC. Ülempiir ulatub 25 dollarist Connecticutis kuu pakkumise eest kuni 100 dollarini teistes osariikides.

Allikas: https://www.cnbc.com/2023/02/09/biden-proposal-to-cap-all-insulin-prices-at-35-a-month-has-little-chance-of-passing- kongress.html