9 viisi, kuidas inflatsiooni vähendamise seadus mõjutab Medicare'i katvust ja mida see teie jaoks tähendab

Inflatsiooni vähendamise seadus "viib lõpuks ellu lubaduse, mida Washington on Ameerika rahvale aastakümneid andnud... Anname Medicare'ile volitused pidada läbirääkimisi madalamate retseptiravimite hindade üle," ütles president Joe Biden juulis peetud kõnes, teatades Kongressis kokkuleppe sõlmimisest. seadusandlust vastu võtma.

Hinnaläbirääkimised ei ole Medicare'i retseptiravimite kulusid käsitleva eelnõu ainus säte. Samuti on kehtestatud uued ülemmäärad omavahenditele, lisatasude ja ravimite hindade tõstmise piirangud ning palju muud.

Biden allkirjastas seaduse 2022. aasta augustis. Teatud muudatused jõustuvad 2023. aastal, teised aga alles 2026. aastal.

Siit saate teada, mida teie jaoks tähendavad inflatsiooni vähendamise seaduse Medicare'i osad.

Medicare peab ravimite hinnad läbirääkimisi

Medicare hakkab kvalifitseerumise hindade üle läbirääkimisi pidama Retseptiravimite millele ta on kõige rohkem raha kulutanud: 10. aastal 2026 ravimit, 15. aastal kokku 2027, 15. aastal kokku 2028 ja alates 20. aastast igal aastal 2029 ravimit.

"Inflatsiooni vähendamise seadus on suunatud kõige kallimatele ja enimkasutatavatele ravimitele, mis on nautinud piiratud konkurentsi ja maksimaalset kasumit," ütles New Yorgi demokraat ja senati vananemise erikomisjoni liige senaator Kirsten Gillibrand e-kirjas.

Varem oli Medicare'il seadusega keelatud pidada läbirääkimisi retseptiravimite hindade üle.

Mida see teie jaoks tähendab: Kui teile määratakse mõni kokkuleppehinnaga ravim, peaksite nägema alandatud hindu alates 2026. aastast. See, kui palju saate säästa, sõltub sellest, milliseid ravimeid te võtate, ja läbirääkimiste tulemustest.

Ka: Bideni inflatsiooni vähendamise seadus lubab uutele ja kasutatud elektrisõidukitele maksusoodustusi – siin on, kuidas neid tegelikult taotleda

Läbirääkimistel müüdavad ravimid kaetakse kõigi plaanidega

Medicare'i retseptiravimite plaanid peavad sisaldama ravimeid, mille hinnad Medicare oma ravimvormide alusel kokku lepib.

Varem ei lubatud Medicare neid valemeid nõudeid kehtestada.

Mida see teie jaoks tähendab: Kui võtate kokkulepitud hinnaga ravimit, peab teie Medicare D osa plaan katma selle ravimi.

Tasku väljaminekute ülempiir on 2,000 dollarit

Alates 2025. aastast on Medicare'i osa D retseptiravimite omapoolsete kulutuste ülempiir 2,000 dollarit.

See ülempiir suureneb järgmistel aastatel Medicare'i iga-aastaste kulutuste alusel kaetud ravimitele. Kui Medicare kulutab näiteks 5% rohkem, oleks 2026. aasta ülemmäär 5% kõrgem: 2,100 dollarit.

Varem ei olnud Medicare'i D osa jaoks kulupiirangut.

Mida see teie jaoks tähendab: Pärast seda, kui saavutate 2,000. aastal 2025 dollari piirmäära, ei võlgne te ülejäänud aasta jooksul enam osamakseid ega kaaskindlustust kaetud ravimite eest (peate ikkagi oma kindlustusmakseid maksma). Pärast 2025. aastat on ülemmäär kõrgem, kuid põhineb siiski sellel 2,000-dollarilisel lähtepunktil.

Katastroofiline katvus ei vaja enam kaaskindlustust

Alates 2024. aastast ei maksa abisaajad oma taskust midagi Medicare'i osa D katastroofiline faas. (2022. aastal tähendab see pärast seda, kui teie kvalifitseeruvad kulutused jõuavad 7,050 dollarini.)

Varem maksid abisaajad selles etapis 5% kaaskindlustust, 3.95. aastal geneeriliste ravimite puhul vähemalt 9.85 dollarit või kaubamärgiga ravimite puhul 2022 dollarit.

Mida see teie jaoks tähendab: Kui jõuate pärast 2024. aasta algust katastroofilise omavahendite kulukünnini, olete lõpetanud Medicare'i D osa kulude katmise aastaks. Kuna 2,000 dollari suurune ülempiir jõustub 2025. aastal, on see säte asjakohane alles 2024. aastal.

Vaata ka: Suurepärane tervisekindlustuse uudis üle 50-aastastele

Ravimihindade tõus ei tohi ületada inflatsioonimäära

Alates 2023. aastast peavad ravimitootjad saatma Medicare'ile allahindlusi, kui nende enamiku Medicare'iga hõlmatud retseptiravimite hinnad tõusevad inflatsioonimäärast kiiremini.

Mida see teie jaoks tähendab: Teie kaetud retseptiravimite hinnad võivad tõusta aeglasemalt. Kaiser Family Foundationi 2022. aasta veebruari analüüsi kohaselt oli ligikaudu pooltel Medicare'iga hõlmatud ravimitest aastatel 2019–2020 hinnatõus suurem kui inflatsioonimäär. Uue seaduse kohaselt piirataks need tõusud tegelikult inflatsioonimääraga. .

Medicare'i osa D lisatasude tõus on piiratud

Alates 2024. aastast ei saa Medicare'i osa D plaanide riiklik baastoetus suureneda rohkem kui 6% aastas.

Mida see teie jaoks tähendab: Teie iga-aastased Medicare'i D osa kindlustusmaksed ei pruugi tõusta nii kiiresti kui muidu. Riiklik põhimakse saaja preemia on aga vaid üks komponent sellest, mida te tegelikult maksate. Teie kindlustusmaksed sõltuvad ka asukohast, kindlustusseltsist ja plaanist.

Lugenud: Kas sotsiaalkindlustus tuleks föderaalse õiguste programmina kaotada? Või kas see "lõpetab programmi, nagu te seda teate"?

Insuliini omavad kulud on piiratud

Alates 2023. aastast on kaetud insuliinitoodete igakuised kulud ülempiiriks 35 dollarit. Insuliinitoodetele omavastutus ei kehti.

Mida see teie jaoks tähendab: Teie plaan ei saa nõuda rohkem kui 35 dollarit kuus kaaskindlustust ega kaasmakseid kaetud insuliinitoodete eest, isegi kui te pole veel täitnud oma Medicare D osa omavastutust.

Täielikud lisaabitoetused on saadaval rohkematele abisaajatele

Alates 2024. aastast saavad üksikisikud, kelle sissetulek on kuni 150% föderaalsest vaesuse tasemest ehk FPL-ist, õigust saada täielikku Medicare D osa madala sissetulekutoetust, mida tuntakse ka kui Medicare Extra Help.

Varem oli täielik toetus saadaval 135% FPL-ist ja osalised toetused olid saadaval libiseva skaalaga vahemikus 136% kuni 149% FPL-ist.

Mida see teie jaoks tähendab: Kui teie sissetulek on alla 150% FPL-ist (2022. aastal on see 20,385 48 dollarit ühe inimese kohta külgnevas XNUMX osariigis) ja teie ressursid jäävad alla nõutud künnise, võite kvalifitseeruda täielikule lisaabitoetusele, et aidata oma Medicare'i eest tasuda. D osa kulud.

Vaata ka: Sotsiaalkindlustus on sel valimishooajal ristteel – ja vanematel valijatel on tohutu võim

Täiskasvanute vaktsiinidele ei kehti kulude jagamise nõuded

Alates 2023. aastast ei kehti Medicare'i D osaga hõlmatud täiskasvanute vaktsiinidele omavastutuse, kaaskindlustuse ega muude kulude jagamise nõuded.

Mida see teie jaoks tähendab: Medicare'i D osaga kaetud vaktsiini saate hankida ilma kuludeta.

Veel NerdWalletist

Alex Rosenberg kirjutab NerdWalleti jaoks. Meil: [meiliga kaitstud]. Twitter: @AlexPROsenberg.